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12月25日,国家药品监督管理局(NMPA)官方网站发布公告,确认信达生物的创新药物组合——伊匹木单抗(IBI310)和信迪利单抗联合疗法,已经正式获批。这一新疗法旨在为可切除的微卫星高度不稳定型(MSI-H)或错配修复缺陷型(dMMR)结肠癌患者提供新辅助治疗方案。这一批准标志着该疗法在治疗领域的又一重大进展,此前该组合疗法已被中国药品审评中心(CDE)纳入优先审评程序。
信达生物自主研发的伊匹木单抗(IBI310)是一种全人源抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)单克隆抗体,为中国自主研发的首个CTLA-4单抗,展现了本土药企在创新药物研发方面的突破能力。另一药物,信迪利单抗,则是信达生物与礼来公司合作开发的PD-1抑制剂,目前已经在国内获得8项不同适应症的批准,包括经典型霍奇金淋巴瘤、非鳞状非小细胞肺癌等,此次获批的新适应症是其进入市场的第9项。
这一批准基于在中国开展的一项名为NeoShot的随机、对照、多中心III期注册研究(NCT05890742)的数据。该研究的核心是评估双药组合在可切除的MSI-H/dMMR结肠癌患者中,与直接实施根治性手术相比所体现的疗效与安全性,主要研究终点为病理完全缓解率(pCR)和无事件生存期(EFS)。
在2025年ESMO免疫肿瘤学大会上,信达生物公布了NeoShot研究的中期研究结果。截至2024年11月28日,共有122名受试者被随机分为试验组和对照组,其中62例在试验组完成了手术,而对照组完成手术的有52例。改良意向治疗(mITT)人群数据显示,试验组的病理完全缓解率(pCR)为82%,相比之下,历史对照组仅有35%。虽然无事件生存期的数据仍在积累中,但不良事件的统计和临床表现为未来治疗提供了重要参考。
此外,另一个随机对照、多中心III期临床试验(NeoShot-III研究,NCT05890742)正在持续进行中,以进一步考察该双免疫治疗方案对于MSI-H/dMMR结肠癌患者的潜在益处,力求为此治疗途径提供更为详实的循证依据。
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