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一直以来，持久性问题被视为通用CAR-T疗法的主要挑战。在过去的几年里，不少业内观察者都对通用细胞疗法的持久性提出了质疑。然而，最近来自美国Caribou Biosciences公司的消息引起了人们的关注，该公司在一项早期临床试验中展示了其同种异体CAR-T细胞Vispa-cel（CB-010）在疗效和持久性方面不逊色于自体CAR-T疗法。
Vispa-cel是一种经过CRISPR基因编辑的同种异体CD19 CAR-T细胞，其设计中通过敲除PD-1来抵御CAR-T细胞的过早耗竭，从而增强其活性。目前，这种细胞疗法正被用于研究治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤（r/r B-NHL），并已获得美国FDA授予的再生医学先进疗法、孤儿药及快速通道资格。尽管在2022年公布的早期临床数据中，Vispa-cel并未能展现出理想的持久性和复发率，但最新的临床1期ANTLER研究结果却让人眼前一亮，证明了该疗法在疗效和持久性上的改进。
在ANTLER研究的确认队列中，Vispa-cel表现出与自体CAR-T疗法相当的疗效，单剂量处理的患者的总缓解率（ORR）达到82%，完全缓解率（CR）为64%，12个月无进展生存期为51%。此外，优选供体年轻化和2+的HLA匹配等优化措施为Vispa-cel的持久性提升提供了可能性。
不仅如此，Caribou Biosciences还在进一步优化其另一个核心项目——CB-011。CB-011是一种靶向BCMA的通用CAR-T疗法，用于治疗多发性骨髓瘤。在研的1期临床试验CaMMouflage上，CB-011展现了令人鼓舞的初步结果，对大多数患者取得了良好的响应率，并显示出一定的持久性。
在所有这些进展的基础上，Caribou公司计划在未来几个月内进一步完善关键临床试验设计，并与FDA紧密合作，确保其疗法能够顺利进行注册提交。虽然Vispa-cel和其他通用CAR-T疗法的持久性问题尚未彻底解决，但这一领域的不断进步预示着更多突破的可能性。
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