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全球肥胖问题的加剧促使医学界不断寻求安全有效的减重治疗方案。尽管近年来GLP-1受体激动剂为肥胖治疗带来了新希望，但现有药物在疗效、安全性及可及性方面仍有待改进。2025年6月21日，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》期刊发表了一项由中国科学家主导的研究成果——埃诺格鲁肽。通过卓越的临床数据，该研究革新了肥胖治疗的路径，同时彰显了中国在创新药研发领域的突出实力。
一、临床新高：48周减重成果
2025年6月21日，国际医学界迎来振奋人心的进展。由北京大学人民医院纪立农教授领导的中国III期临床试验（SLIMMER），集中研究了埃诺格鲁肽（Ecnoglutide）的效果，并在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》的权威期刊上发表。该成果同步在第85届美国糖尿病协会（ADA）年度会议上进行了报告，吸引了全球专家的关注。SLIMMER研究是国内迄今为止最大规模的减重药物临床试验，招募了664名伴有肥胖相关并发症的超重或肥胖患者。试验结果显示，接受不同剂量埃诺格鲁肽的组别均表现出了显著的体重减轻，其中2.4mg组的实际减重幅度达到15.1%，创造了中国减重药物研究的新纪录，并达到国际顶尖水平。尤其值得一提的是，1.8mg和2.4mg组患者在48周后未显露出体重下降的停滞期，提示延长期限或可产生更显著的效果。
二、多重代谢改善的希望
除了卓越的减重效果，埃诺格鲁肽还在代谢调节上表现出色。统计数据表明，2.4mg组的腰围较对照组减少显著，且血压、血脂及血糖等代谢指标均有显著改善。此外，该药物还显现出在尿酸代谢方面的独特优势，对于高尿酸血症及其相关疾病治疗的潜力令人期待。纪立农教授在ADA会议表示，这项研究在国际舞台上证实了偏向性结构设计的临床价值，标志着中国在内分泌研究领域的重大突破。
三、诺贝尔理论引领研发
埃诺格鲁肽的研发基于诺贝尔化学奖得主Robert J. Lefkowitz教授提出的GPCR偏向性信号转导理论，这颠覆了传统药物的设计理念。传统GLP-1受体激动剂激活多条信号通路，而埃诺格鲁肽则通过精准分子设计，仅选择性激活G蛋白信号，避开易引发不良反应的路径，从而提高疗效并减少副作用。该独特机制为肥胖及相关代谢疾病的治疗提供了理论依据和实践方向。
四、全球肥胖治疗的新曙光
肥胖作为全球重大公共卫生危机，需要更多创新药物解决现有挑战。埃诺格鲁肽以其优异的减重和安全性数据展示了作为潜在领跑者的实力，并因较低的生产成本，可能大幅降低治疗费用，提高可及性。其每周一次的给药方式也提升了患者的药物依从性。
随着埃诺格鲁肽新药上市申请的优先审评，这一药物有望在不久的将来为全球患者提供福祉。展望未来，埃诺格鲁肽不仅在减重量领域具有巨大潜力，还可能在多种代谢性和神经系统疾病治疗中发挥重要作用。其研发成功标志着中国在创新药物研发领域正从跟跑向领跑迈进，开启了肥胖治疗的新篇章。
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