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Nature头条:GLP-1类减肥药有望成为偏头痛新疗法

新药情报编辑 | 2025-06-25 |

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2025623日,国际权威学术期刊《自然》在其官网头条重磅报道了一个小规模的临床试验,该试验揭示了GLP-1类减肥药利拉鲁肽(Liraglutide)在治疗偏头痛方面的潜在疗效。研究结果表明,肥胖且患有偏头痛的患者在使用该药物之后,每月的偏头痛发作次数减少了近一半。这一临床研究首次探讨了流行的GLP-1受体激动剂在偏头痛治疗中可能发挥的作用。

偏头痛是一种常见的神经疾病,以剧烈的头痛为特征,并可能伴随恶心畏光和极度疲惫。全球约有15%的人口受到该病的困扰,它不仅对个人健康造成损害,也给社会带来了巨大的经济负担。尽管在偏头痛治疗方面已有不少进展,但在一些患者中,特别是在那些对预防性药物无反应的患者中,仍然存在未被满足的治疗需求。因此,开发新的偏头痛预防疗法已成为学术界广泛关注的课题。

该临床试验的详细结果已于2025617日发表在《头痛》期刊上,发表文章题为利拉鲁肽作为肥胖及高频或慢性偏头痛患者的增效治疗的有效性和耐受性:一项前瞻性试验研究。利拉鲁肽由丹麦诺和诺德公司研发,是一种每日用药的GLP-1受体激动剂。这家公司也生产了司美格鲁肽,这是当前市场上最畅销的减肥药,采用每周用药一次的模式。GLP-1受体激动剂目前被广泛应用于治疗肥胖、2型糖尿病心血管疾病阻塞性睡眠呼吸暂停等症,并且在抑制关节炎阿尔茨海默病和抑瘾方面也进行了相关研究。

在此次临床试验中,研究人员给31名患有慢性偏头痛且肥胖的患者使用利拉鲁肽治疗。在参与研究之前,这些参与者都尝试过至少两种预防偏头痛的药物,但都没有成功。在长达12周的治疗后,研究发现,参与者每月的头痛天数从约20天下降到不足11天。在这些患者中,15名患者的偏头痛发作次数减少了至少一半,其中7人的发作频率下降了75%或更多,还有1名患者的头痛完全消失。然而,有4名参与者对这种治疗未见效果。多数参与者表示,利拉鲁肽显著改善了他们的生活质量。

研究者指出,在治疗期间患者体重并未显著下降,因此偏头痛的缓解可能不完全由体重变化引起,这提示利拉鲁肽可能对疼痛通路有直接作用。研究团队推测,颅内压力的细微升高可能是偏头痛发作的原因之一。已有动物研究表明GLP-1类药物可以降低大鼠的颅内压力,而在特发性颅内高压患者中的小规模临床试验也显示了减轻的效果。这可能解释了利拉鲁肽对偏头痛患者的有效性。然而,这只是一个假设,研究团队计划进行更大规模的随机对照试验以验证这一假设。

除了继续对偏头痛患者使用GLP-1类药物,研究人员还计划测量患者的颅内压力,以确认头痛症状的改善是否与颅内压力的变化有关。

 


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