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信达CLDN18.2-ADC治疗晚期胃癌临床研究:北大沈琳团队成果亮相Nature Medicine

新药情报编辑 | 2025-07-18 |

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胃癌及胃食管结合部腺癌的临床研究中,一种名为 CLDN18.2 的蛋白质表达异常被频繁观察到,因此成为了治疗这些侵袭性癌症的潜在靶点。目前,已有针对 CLDN18.2 的单克隆抗体获得批准用于治疗相关癌症。然而,抗体-药物偶联物(ADC)的出现提供了一种新的治疗方案。信达生物研发的 IBI343 就是一款此类 ADC 药物,由全人源化抗 CLDN18.2 单克隆抗体、DNA 拓扑异构酶 I 抑制剂以及可裂解连接子组成,其药物抗体比为 4

2025 7 16 日,北京大学肿瘤医院的沈琳教授团队在国际知名医学期刊《自然医学》(Nature Medicine)上发表了一项关于 IBI343 的临床研究论文。这项研究评估了靶向 CLDN18.2 ADC 药物 IBI343 治疗晚期胃癌和胃食管结合部腺癌的 1 期临床试验结果,展示了该药物良好的耐受性以及可控的安全性。特别是在 CLDN18.2 高表达的患者中,IBI343 显示出了显著的治疗效果。

在这一研究中,团队报告了 IBI343 1 期剂量递增和剂量扩展研究的结果。共有 127 名患者参与研究(剂量递增阶段为 19 名,剂量扩展阶段为 108 名)。在 10 mg/kg 剂量下,观察到 6 名参与者中有 2 名出现了剂量限制性毒性。两例 4 级不良反应分别为骨髓抑制中性粒细胞减少,还有一例 3 级发热性中性粒细胞减少。在所有参与者中,尽管有少数(≥3 级)胃肠道不良事件,但未见间质性肺病的报告。

研究确定 IBI343 2 床上的推荐每三周一次给药 6 mg/kg。在 CLDN18.2 高表达的患者中,其客观缓解率 29%,中位无展生存期达到 5.5 个月,示出良好的耐受性和安全性。于靶向 CLDN18.2,以及人 EGFR2 PD-L1 的多种法正在研,需要一步研究以确定最佳治疗组合和生物标记驱动法。正在行的 3 期多中心、随机、照研究,以及 IBI343 与其他法(尤其是免疫法)合使用的未来研究,可能会 IBI343 胃癌、胃食管合部腺癌乃至其他表达CLDN18.2 体瘤的新治疗选项提供更有力据。


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