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中国首款获批上市的AAV基因治疗药物日前披露了其定价信息。2025年7月23日,据多家媒体报道,由信念医药自主研发的AAV基因治疗药物——波哌达可基注射液(商品名:信玖凝,研发代号:BBM-H901)的定价为每瓶9.3万元。尽管这一单瓶价格在国产创新药中数一数二,但这仅是整个治疗方案的一部分。
根据药品说明,该基因疗法的具体用药量需根据患者体重确定。以一名70公斤的患者为例,治疗所需的药量为44瓶,总治疗费用将达到409.2万元。为减轻患者经济负担,信念医药已启动慈善援助计划。在该计划下,患者如需超过30瓶药物,仅需支付30瓶的费用,超出的部分将免费提供。然而,即便如此,患者自费部分仍高达279万元,堪称最昂贵的国产创新药之一。
波哌达可基注射液是信念医药全力打造的首个重量级产品,专为成人中重度血友病B患者(即先天性凝血因子IX缺乏症)设计。该药通过静脉注射将携带人凝血因子IX基因的腺相关病毒递送至患者肝细胞,从而实现凝血因子IX的长期表达,提高患者体内的凝血因子水平,做到“一次给药,长期奏效”。临床试验结果显示,经过52周的治疗,患者的年化出血率从原有的58.2次/年大幅降至0.6次/年,80.8%的患者实现零出血,且无严重不良事件发生。对于需要终身注射凝血因子的患者而言,该药无疑是重大突破。然而,与国外其他血友病基因疗法类似,价格继续成为其推广的一大障碍。
截至目前,信念医药之前,全球已有三款针对血友病的基因疗法获批上市,但均面临诸多困难。今年2月,制药巨头辉瑞宣布终止其血友病基因疗法Beqvez的开发与商业化,即便其获批上市价格高达350万美元,但患者和医生的兴趣有限,至今未有患者选择该治疗方案。尽管信念医药的定价相对较低,仅为辉瑞的10%左右,但就国内患者的支付能力来看,信其商业前景仍需审慎观望。
考虑到CAR-T疗法的商业化情况或可为其提供一些借鉴。目前国内上市的多款CAR-T疗法,定价在120万左右,但仍未有哪家完全解决商业化难题。即使在全球范围内被视为成功案例的传奇生物,也已削减了国内销售团队的规模。因此,279万的定价将对国产基因疗法在国内市场的商业化带来何种挑战,尚需时间检验。
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