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8月7日,博生吉宣布其自主研发的PA3-17注射液已在国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网公示,并被拟纳入突破性治疗品种。该药物适用于治疗成人复发或难治性T淋巴母细胞白血病及淋巴瘤(r/r T-ALL/LBL),是全球首个获得临床试验申请(IND)批准的自体CD7-CAR-T疗法。
与市面上常见的CD19和BCMA CAR-T细胞疗法不同,CD7 CAR-T细胞的研发与临床应用中仍存在诸多困难,主要原因在于CD7同时存在于肿瘤T细胞和正常T细胞上。由于这一特性,CAR-T细胞可能发生相互杀伤,从而难以生成有效的治疗产品。此外,肿瘤T细胞残留在CAR-T产品中会阻碍其放行,而T淋巴细胞减少将会增加感染风险。
为了克服这些挑战,PA3-17注射液采用了创新的纳米抗体设计,增强了对肿瘤的攻击力和渗透力,并通过非基因编辑的PEBL阻断技术,防止了CAR-T细胞间的自相残杀,显著提升了治疗的安全性。
博生吉的这项技术路径以自体CD7-CAR-T为基础,相较于国际上普遍采用的“基因编辑敲除CD7和TCR以制备健康供体的UCAR-T细胞”方案,具有突出的临床优势。首先,它规避了基因修饰可能导致的插入突变等风险,同时,体内CAR-T细胞的扩增能力与长期存续性更加优越。其次,通过高度优化的全自动制备工艺,该技术在成功率等关键指标上处于行业领先位置,同时降低了成本,提高了临床可及性。
在2025年欧洲血液学协会(EHA)会议上,PA3-17注射液的I期临床试验数据得以公布。在13例多线治疗失败的晚期R/R T-ALL/LBL患者中,使用该药物后客观缓解率达到84.6%(11/13),完全缓解率为76.9%。在接受治疗后3个月内达到完全缓解的患者中,半数患者的缓解期持续超过15个月,而且这些患者均未进行干细胞移植。
安全性方面,治疗未引发三级及以上免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS);三级或更高级别的细胞因子释放综合征(CRS)发生率仅为23.1%,且无四级CRS的病例记录。
自2012年以来,博生吉便致力于CD7单域抗体的研究,并相继进行CD7免疫毒素和CD7-CAR-NK的研发,最终成功开发出具有国际领先地位的自体CD7-CAR-T细胞产品——PA3-17注射液。2021年8月,该药物获得CDE批准进入临床注册试验阶段;同年11月及2022年12月,分别被美国食品药品监督管理局(FDA)和欧盟委员会(EC)授予孤儿药资格。
据公开资料显示,目前全球尚无CD7靶向药获批上市,截至目前,共有超过20款相关药物进入临床阶段,主要由国内企业和机构研发。在这些研发项目中,进展最快的已进入Ⅱ期临床试验,由雅科生物、博生吉医药、北恒生物以及晨泰医药等公司推进。
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