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近年来，亚洲地区的肥胖率不断攀升。据世界卫生组织（WHO）建议，亚洲地区的人群应以BMI≥25 kg/m²作为肥胖标准，而非全球通用的BMI≥30 kg/m²。这种区别主要是由于亚洲人在相同BMI下更易积聚体脂，尤其是内脏脂肪，其可能导致更高的代谢及心血管疾病风险。
司美格鲁肽在帮助减重和改善代谢方面的效果备受关注。STEP 6和STEP 7研究已经证明该药物对BMI≥27 kg/m²的东亚人群有效。最新的STEP 11研究则探讨了BMI≥25 kg/m²的患者使用司美格鲁肽的效果，结果显示在结合生活方式干预的情况下，司美格鲁肽使用者平均体重减少了16.0%（12.8 kg），其中96%的患者实现了体重减少≥5%的重要临床目标。此外，近半数的患者胖瘦情况得到了明显改善，心脏代谢风险因子如高血糖、高血压等也有所改善。该研究结果已刊登于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》杂志上。
该研究是一项在韩国和泰国进行的随机、双盲、安慰剂对照试验，共纳入了150名BMI≥27 kg/m²的亚洲成年志愿者。参与者按照2:1的比例分别接受司美格鲁肽2.4 mg和安慰剂（每周一次皮下注射），并结合低热量饮食和加强运动的生活方式进行44周的干预，随后继续跟踪5周。这些参与者的平均年龄为39岁，平均体重83.8 kg，平均BMI为31.3 kg/m²。
44周的试验结果显示，使用司美格鲁肽的患者体重平均下降了16.0%（12.8 kg），明显优于安慰剂组的3.1%（2.1 kg）。此外，司美格鲁肽组实现不同减重目标的患者比例较高，分别为96%的患者体重下降≥5%，78%下降≥10%，53%下降≥15%，30%下降≥20%。而对比之下，安慰剂组分别仅为25%、10%、4.2%和0%。司美格鲁肽组的患者腰围也减少了11.9 cm，显著优于安慰剂组的3.0 cm。
值得特别指出的是，治疗结束时，司美格鲁肽组中有一半的患者成功达到了无肥胖状态（BMI≤25 kg/m²），而安慰剂组仅10%的患者达到这一水平。
此外，使用司美格鲁肽的患者还在多个代谢健康指标上表现出显著改善，如血糖、血压和血脂水平。例如，基线血糖处于糖尿病前期的患者在治疗44周结束时，司美格鲁肽组83%的患者血糖恢复正常，而安慰剂组该比例仅为38%。在基线血糖正常的患者中，司美格鲁肽组几乎所有患者（98%）均能保持正常血糖水平，高于安慰剂组的84%。
安全性方面，使用司美格鲁肽的患者不良事件发生率为89%，略高于安慰剂组的78%。主要不良反应为胃肠道问题，如恶心、腹泻和便秘，但多数为轻至中度症状，发生严重不良事件的患者分别为13%和8%，且未发现新的安全性问题。
该研究为司美格鲁肽在亚洲人群中应用的潜力提供了重要证据，显示其对于BMI≥25 kg/m²的肥胖患者在体重管理上具有明显的收益-风险平衡。
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