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2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO 2025）将于10月17日至21日在德国柏林隆重举办。本次大会作为全球肿瘤学界的顶级盛会，将揭示多个具有潜在临床转化价值的重磅研究成果。目前，大会的“突破性摘要”（LBA）标题也已揭晓。
在此次公布的突破性摘要中，特别值得关注的是针对消化道肿瘤的四项重要研究。这些研究聚焦于胃癌、食管癌和结直肠癌，涵盖了免疫联合疗法、抗血管生成策略、ctDNA指导治疗以及序贯优化治疗等前沿议题。其研究结果有望改变未来的标准治疗方案。
本次焦点研究包括：
【01 LBA81 – MATTERHORN】
MATTERHORN是一项III期随机研究，探讨度伐利尤单抗（PD-L1抑制剂）联合FLOT化疗方案在围手术期治疗可切除胃/胃食管结合部腺癌的疗效。研究纳入的948名患者被随机分组，接受术前与术后各2周期的度伐利尤单抗与FLOT联合化疗，并在术后继续10周期的度伐利尤单抗单药维持治疗或安慰剂。主要评估无事件生存期（EFS），次要观察病理完全缓解率（pCR）及总生存期（OS）。早期结果显示，与安慰剂组相比，度伐利尤单抗联合FLOT显著提升2年无事件生存率（67.4%对58.5%）和病理完全缓解率（19.2%对7.2%），同时3-4级不良事件发生率相当。
【02 LBA79 – LEAP-014】
这项开放标签的III期研究评估了仑伐替尼联合帕博利珠单抗和化疗对转移性食管鳞状细胞癌的疗效。研究采用诱导治疗（帕博利珠单抗+仑伐替尼+FP或mFOLFOX6化疗）后进入巩固疗程，主要终点为总生存期及无进展生存期。虽然过去的LEAP系列研究在多个癌症类型中未能达到预期目标，但该研究结果即将在大会上披露，备受期待。
【03 LBA33 – CITRIC】
CITRIC试验是一项II期随机研究，旨在探索ctDNA指导的抗EGFR再挑战策略在转移性结直肠癌（mCRC）治疗中的应用。被证实为RAS/BRAF野生型的患者经西妥昔单抗再挑战或标准治疗后，显示出显著的病情缓解和控制率，为精确医疗在该领域的应用提供了新的支持。
【04 LBA32 – PARERE】
PARERE研究专注于既往使用过抗EGFR单抗的转移性结直肠癌患者，再度敏感后再挑战的最佳人群和治疗顺序尚无结论。该研究采用ctDNA检测筛选RAS/BRAF野生型患者，比较帕尼单抗再挑战后序以瑞戈非尼或相反顺序的效果，涉及总生存和无进展生存等关键终点。研究为晚期结直肠癌的序贯治疗提供了新的视角。
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