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随着医学技术的不断进步，银屑病的治疗策略正在发生重大转变。最新研究显示，通过早期和有效的干预，银屑病患者有望实现长期的无治疗缓解，甚至可能改变疾病的进程。那么，具体是怎样实现的呢？
治疗的新目标：疾病修饰
当前，由于医疗技术的限制，银屑病尚未有彻底治愈的方式。传统治疗手段通常只能控制症状。然而，生物制剂的引入使银屑病的治疗理念发生了升级。新理念提倡通过早期干预实现“疾病修饰”，即从根本上恢复免疫系统的平衡，调整银屑病的病程，为患者带来长久的无治疗缓解期。
根据国际德尔菲共识，“疾病修饰”的标准为：“停止治疗后维持12个月以上的BSA<1%/PGA0/1”。这意味着，患者在停药一年之后，仍然保持病情的稳定。目前，有哪些药物能够帮助实现这一目标呢？
特诺雅引领银屑病治疗
在2025年欧洲皮肤病与性病学会年会上，特诺雅（古塞奇尤单抗）的GUIDE研究成果令人振奋。研究结果揭示，银屑病患者越早接受特诺雅治疗，实现无治疗缓解的可能性越大。
根据研究数据：
- 病程不到15个月的超短病程组：无治疗缓解的中位时间最长，达到456天。
- 病程为15个月至2年的中短病程组：中位时间为291天。
- 病程超过2年的长病程组：中位时间为259天。
这些数据强调了银屑病早期干预的重要性，提示在疾病早期使用特诺雅（古塞奇尤单抗）可能更容易实现长期的无治疗缓解。
特诺雅在中国的治疗效果
在2025年中国医师协会皮肤科医师年会上，特诺雅在国内临床的效果得到了进一步验证。数据显示，在第20周时，53.6%的患者达到了PASI100，而在第28周时，这一比例上升至58.6%。
针对银屑病患者停药后的维持效果，post-PAC真实世界观察研究发现：入组患者的中位无治疗时间达350天。然而，患者的生活质量得分从基线的2.5上升到第48周的9.1，提示长期用药可能有助于提高生活质量。
结论
银屑病的治疗策略正从“症状控制”向“病程改变”转变。古塞奇尤单抗作为一类IL-23抑制剂，通过多项研究显示了其在实现疾病修饰方面的潜在效果。
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