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2025年底,中国的KRAS G12C抑制剂市场迎来了一次重要的变革。伴随着新一版国家医保目录的发布,信达生物/劲方医药的氟泽雷塞(达伯特®)、正大天晴/益方生物的格索雷塞(安方宁®)、以及艾力斯/加科思的戈来雷塞(艾瑞凯®)三款本土创新药均被纳入了国家基本医疗保险报销范围。这一变化不仅显著减轻了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的经济负担,还表明曾经被认为难以成药的热门靶点,KRAS G12C,在国内市场的商业化初探已然大功告成。当医保支付壁垒被基本消除后,企业的关注点也随之从“后线治疗”转向了更具潜力的“一线联合治疗”。本文将为您解析当前一线治疗进展和市场竞争态势。
2025年9月4日,礼来公司宣布其创新组合疗法Olomorasib与帕博利珠单抗联合,用于KRAS G12C突变及PD-L1≥50%的晚期或转移性NSCLC患者,获得了FDA授予的突破性疗法认定(BTD)。这一决定基于LOXO-RAS-20001(1/2期)及SUNRAY-01(3期)试验的综合数据,更多详情计划在2025年世界肺癌大会上公布。数据显示,在可评估的46名患者中,客观缓解率(ORR)达74%,疾病控制率(DCR)为91%;而在PD-L1≥50%的患者中,ORR攀升至90%,DCR为95%。这一突破标志着KRAS G12C不再只局限于“二线”选择,而成为“一线”免疫治疗的新方向。
信达生物/劲方医药的氟泽雷塞于2024年8月获批,成为首个在中国上市的KRAS G12C抑制剂,并于2025年在中国澳门获批后进一步打入市场。格索雷塞则于2024年11月获得批准,开始在KRAS G12C突变的NSCLC领域展现潜力,尤其是在EGFR通路联合治疗策略上。而戈来雷塞在2025年的商用推广快速展现了加科思与艾力斯的合作实力。
全球已批准的五款KRAS G12C抑制剂中,安进的Sotorasib最为知名,自2021年5月在美获得FDA加速批准后,成为这一领域的重要里程碑。紧随其后的是施贵宝的adagrasib,标志着这一领域在国际市场的进一步扩展。
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