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近日，Vanda制药公司正式宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准其研发的口服神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂Nereus（tradipitant）。该药物用于预防因晕动而引起的呕吐，这是超过40年来首个在晕动病治疗领域获得批准的新药物方案。
在现代社会中，晕动病在日常出行中仍然普遍发生。据统计，约25%至30%的成年人在乘坐交通工具时会遇到晕动症状。在全球范围内，预计有三分之一的人容易出现晕动问题。尽管多数患者的症状较轻微，但大约5%到15%的人会遭遇严重的反复晕动病，从而严重影响其生活质量。其中，有一部分患者即便经过现有的治疗方法，症状仍未能得到有效控制；另一部分患者由于症状过重，被迫避免一切可能导致晕动的活动，有时甚至不得不调整出行计划或放弃某些出行体验。
从病理机制来看，晕动病通常由视觉、前庭和本体感觉等多个感觉信号之间的冲突引发，这些冲突触发了P物质的释放，并激活中枢神经系统中的NK-1受体，从而导致恶心和呕吐的感觉。Nereus通过高效拮抗NK-1受体，直接作用于该通路，以发挥其治疗效果。
Nereus的疗效得到了多项严谨临床试验数据的支持。特别是三项关键临床试验，包括两项在实地环境下进行的3期试验（Motion Syros和Motion Serifos），以及一项涉及有明确病史受试者的支持性研究。在Motion Syros试验中，纳入365名参与者，结果显示，Nereus治疗组的呕吐发生率为18.3%至19.5%，而安慰剂组为44.3%（p<0.0001）。而在Motion Serifos试验中，316名受试者中，Nereus治疗组的呕吐发生率为10.4%至18.3%，相较之下安慰剂组为37.7%（p≤0.0014），显示出整体风险减少了超过一半至70%。
总的来看，在所有主要研究中，Nereus均显示了显著降低呕吐发生率的疗效，并且在短期使用中表现出良好的安全性，具体表现在与短期使用场景相匹配的风险评估中。
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